Definisjon og årsak
Patella betyr kneskål og luksasjon betyr ute av ledd. Patellaluksasjon omtales ofte som løse kneskåler og er en av de vanligste knelidelsene hos hund. For å forstå konsekvensene av patellaluksasjon, er det nødvendig med litt anatomisk kunnskap. Kneet er leddet mellom lårbenet (femur), det kraftigste av de to leggbena (tibia) og kneskålen (patella). Patella ligger i en fure/et spor nederst på lårbenet (femur). Øverst er patella festet til den store muskelgruppen på fremsiden av låret. Denne muskelen heter musculus quadriceps femoris på latin og omtales ofte som den firhodete knestrekkeren i dagligtalen. Nederst er patella festet til leggbenet (tibia). Denne mekanismen fungerer som en hevarm og sørger for god styrke til strekkemusklene over kneleddet. Når kneleddet strekkes glir patella oppover, mens den glir nedover når leddet bøyes. Patella er viktig for å stabilisere og få korrekt belastning på kneleddet.
Hos noen hunder kan patella gli ut av furen på lårbenet, dette kalles patellaluksasjon. Patella kan forflytte seg på innsiden (medialt) eller utsiden (lateralt) av lårbenet. Tilstanden skyldes som oftest medfødte bygningsfeil. Dette kan være unormal benstilling i bakbena (hjulbent eller kalvbent) eller at furen på lårbenet som patella glir i, ikke er dyp nok. Når patella er utenfor denne furen, kommer den ikke tilbake på plass før quadriceps-muskelen slapper av. Hunden blir derfor ofte stående og holde det ene bakbenet oppe. Hos hunder med mild til moderat grad av patellaluksasjon kan patella forskyves ut av sporet sitt når kneet bøyes og tilbake på plass når kneet strekkes uten at eier legger merke til det. Resultatet av patellaluksasjon er et ustabilt kneledd og en unormal slitasje på kneleddet. Dette kan på sikt føre til betennelsesreaksjoner og forkalkninger i kneleddet.
Tilstanden er arvelig og vanligst på de små rasene som chihuahua, papillon, yorkshire terrier, lhasa apso, dvergpuddel, boston terrier, pekingeser, papillon, m.fl. Hos de små rasene er patellaluksasjon nesten alltid medial. Patellaluksasjon er mye mindre vanlig hos større raser, men når det sees er det som regel lateral. Patellaluksasjon kan også komme som følge av skade på kneet. Hos valper som ikke er ferdig utvokst kan patella være litt løse uten at det er unormalt.
Gradering patellaluksasjon
Det var tidligere vanlig å gradere patellaluksasjon fra 1 – 4. Nå benytter NKK samme skal som SKK (Svenska Kennelklubben), dvs. grad 0 – 3.
Patella = kneskål
Luksere = gå ut av normal stilling
Reponere = gå tilbake til normal stilling