Forstoppelse

Definisjon og årsak
Med forstoppelse menes at avføringen er treg, hard og/eller at hunden gjør fra seg sjeldnere enn normalt. Forstoppelse kan oppstå hvis tarminnholdet inneholder for lite væske, hvis tarminnholdet oppholder seg for lenge i tarmen slik at for mye væske suges opp, eller hvis noe blokkerer tarmkanalen.

Mulige årsaker til forstoppelse hos hund er:
– Hunden har drukket for lite
– For mye fiber i fôret
– Svelget mye hår
– Svelget mye gress
– Svelget benrester
– Andre fremmedlegemer (vanlig hos valper og unge hunder)
– Store mengder innvollsorm. Hunder med mye innvollsorm som får ormekur kan få forstoppelse pga. når all innvollsormen dør samtidig
– For lite mosjon
– Smerter i analområdet kan gjøre at hunden ikke vil gjøre fra seg. F. eks. analkjertelbetennelse, analfistler, mm.
– Smerter i muskel- og skjelettsystem som gjør det smertefullt å krumme ryggen
– Forstørret prostata (hannhunder)
– Innsnevringer/invaginasjon i tarmen
– Lavt stoffskifte (hypotyriose)
– Hyperparatyroidisme
– Lavt nivå av kalsium i blodet
– Lavt nivå av kalium i blodet
– Perinealbrokk
– Nydannelser i tarmen

Symptomer
– Prøver å gjøre fra seg, men kommer lite eller ingen avføring. Hunden forsøker ofte gjentatte ganger
– Spent i buken
– Virker smertepåvirket
– Slim og/eller friskt blod i avføringen
– Slikker seg rundt anus, evt. hoven her
– Dårlig matlyst
– Nedsatt allmenntilstand
– Oppkast dersom tarmen er blokkert

Hvis hunden kaster opp kort tid etter inntak av vann eller mat, kan det være fordi tarmen er blokkert. Veterinær må da kontaktes umiddelbart. Dette sees oftest hos hunder som har svelget benrester, leker eller andre fremmedlegemer. Det er ikke uvanlig at valper og unghunder ting som steiner, kongler, pinner, hel frukt, leker, plastemballasje, sokker, truser, bind, mm.

Ved akutt betennelse i tykktarmen vil hunden også se ut som den prøver å gjøre fra seg uten at det kommer noe. Betennelsen gjør at hunden føler den må gjøre fra seg selv om det ikke er noe innhold i tarmen.

Diagnose
Veterinæren vil kjenne på buken til hunden. I en del tilfeller er det mulig å kjenne området der problemet sitter. Ofte kan forstoppelsen sitte i rektum, rett innenfor anus. Veterinæren vil da kjenne denne ved rektalisering. På en klinisk undersøkelse vil veterinæren også se etter mulige årsaker til forstoppelse som forstørret prostata, analkjertelbetennelse, mm. Røntgen er nyttig for å avsløre fremmedlegemer i tarmen. Ofte vil delen av tarmen i forkant av en forstoppelse være gassfylt. Ikke alle gjenstander synes på røntgen. Ved mistanke om fremmedlegeme kan man gi kontrastvæske for så å ta bilder med jevne mellomrom. Man kan da se hvor kontrastvæsken stopper opp. Blodprøve og urinprøve kan være aktuelt for å kartlegge underliggende årsaker.

Behandling og prognose
Dersom forstoppelsen sitter i rektum, vil veterinæren som regel gi hunden klyster (fylle endetarmen med glatt væske). Avføringen kommer da som regel ut i løpet av få minutter. Hvis ingen avføring kan kjennes i rektum, men hunden har god allmenntilstand, kan det være aktuelt å gi hunden renset parafin eller laktulose i fôret. Prognosen på en lettere forstoppelse er god.

Forstoppelse kan føre til dehydrering og hunden kan trenge intravenøs væskebehandling.
Ved underliggende årsaker som forstørret prostata, lavt stoffskifte, mm. må denne behandles og prognosen avhenger av problemet. Dersom et fremmedlegeme har satt seg fast i tarmen, krever det ofte operasjon. Hvis hunden opereres i tide og gjenstanden ikke har laget hull eller store skader i tarmen er prognosen god. Dersom tarmen er skadet kan tilstanden være alvorlig.